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La aecc denuncia inequidad en el acceso a cuidados paliativos

La aecc denuncia inequidad en el acceso a cuidados paliativos

En Oncología, los avances de las últimas décadas han supuesto un cambio radical no sólo en la percepción del cáncer, sino en las posibilidades reales de supervivencia y la tasa de curación. Según las últimas estimaciones, la incidencia del cáncer en España en el año 2015 será de 227.076 casos nuevos, lo que supone un incremento respecto a años anteriores. Como afirma la Dra. Pilar Garrido, presidente de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM): “como Sociedad Científica comprometida con la población y con nuestros pacientes uno de nuestros mayores retos es contribuir a modificar hábitos de vida, sobre todo el tabaco y la obesidad, que tanta influencia tienen en el cáncer”.

Afortunadamente, a pesar del aumento del número de pacientes diagnosticados de cáncer, la mortalidad está disminuyendo en la mayoría de tumores. Esto es debido a avances en el tratamiento, pero también a las medidas de prevención y diagnóstico precoz. Sin embargo, hay que alertar sobre el aumento de mortalidad por cáncer de pulmón en mujeres consecuencia de su incorporación más tardía al hábito tabáquico y recordar que el cáncer de pulmón sigue siendo el de mayor incidencia y mortalidad en el mundo.

En España, el tumor más frecuente en hombres es el cáncer de próstata y en mujeres el de mama, mientras que si consideramos conjuntamente ambos sexos el más frecuente es el colorrectal (15%); el que produce una más alta mortalidad es el cáncer de pulmón (20,6%), y el que tiene una prevalencia a 5 años más alta es el cáncer de mama (17,9%).

“Se estima –declara la Dra. Garrido- que una de cada dos personas nacidas hoy será diagnosticada de cáncer a lo largo de su vida pero gracias a los avances en cribado, diagnóstico precoz y a la mejora de los tratamientos, esperamos que la mortalidad siga disminuyendo. Por ello quiero resaltar que en 2015 se van a evitar 325.000 muertes por cáncer en Europa”.

Gracias a los avances científicos y técnicos como la medicina de precisión, las nuevas estrategias de prevención, las mejoras en los tratamientos y en el manejo de los efectos adversos, esperamos que en los próximos 20 años se produzcan más cambios en la atención oncológica que en los últimos 50 años. “Estoy convencida de que estos avances superarán con creces todo lo conseguido hasta ahora.  Sin duda vivimos un tiempo de profunda transformación y de extraordinarias oportunidades en la conquista del cáncer. Pero para que esto llegue verdaderamente a cada uno de nuestros pacientes, necesitamos equidad, planificación a medio-largo plazo y compromiso político”, asegura la Dra. Pilar Garrido.

Equidad y calidad
Uno de los mayores desafíos a los que se enfrenta el abordaje del cáncer en nuestro país es la convivencia de decisiones sanitarias centrales y financiación descentralizada. En este sentido la presidenta de SEOM destaca: “sabemos que hay diferencias, fundamentalmente relacionadas con el acceso a fármacos o a estrategias de prevención y cribado según Comunidades Autónomas y/o centros sanitarios, dibujando un mapa de inequidad que nos preocupa. El incremento del gasto sanitario público por encima del crecimiento de la economía, la caída de los ingresos y el aumento de las expectativas de vida de los ciudadanos, han generado una presión en la gestión sanitaria y clínica como no se había vivido nunca. Todos somos conscientes del delicado momento económico y social que vivimos y de la importancia de velar por la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud pero hay que racionalizar, no racionar. En SEOM insistimos en defender que cualquier medida orientada a control de gasto debe garantizar la equidad en el acceso en las condiciones aprobadas por el SNS”.

Es necesario impulsar procedimientos eficientes para la adecuación en el uso de los recursos existentes “Hasta ahora–prosigue la Dra. Garrido- las medidas de racionalización se han focalizado en el gasto público en medicamentos, pero existen otras áreas de mejora y bolsas de ineficiencia que deberían ser analizadas. Es importante trabajar en calidad asistencial, definir indicadores y medir los resultados en salud porque la variabilidad genera ineficiencia y facilita la inequidad. En SEOM llevamos tiempo trabajando en ello”.

Asistimos al desarrollo de la medicina personalizada basada en el conocimiento más profundo de las bases genéticas y los aspectos clínicos de las enfermedades, y sobre todo, de la terapéutica a aplicar. “Desde SEOM –añade la Dra. Pilar Garrido- se promueve la formación continuada y la excelencia de los oncólogos médicos. En este sentido, se ha desarrollado un programa de acreditación SEOM para profesionales médicos que trabajan en Unidades Clínicas de Cáncer Familiar o Consejo Genético en Cáncer. El oncólogo médico, por sus profundos conocimientos en las bases moleculares, los aspectos clínicos y terapéuticos del cáncer, ejerce una labor esencial en la coordinación del abordaje integral de los individuos con un síndrome hereditario de cáncer y reúne las capacidades para realizar esta labor clínica a nivel hospitalario con otros especialistas”.

La Dra. Garrido destaca que “en Oncología hoy disponemos de muchas más herramientas para ayudar a nuestros pacientes con cáncer que hace unas décadas, fruto de una investigación incesante que nos ha permitido un mayor conocimiento de las bases moleculares del cáncer, mejores métodos diagnósticos y terapias más eficaces. Y así estamos consiguiendo importantes avances, en estadios precoces y avanzados y tanto en tumores frecuentes como infrecuentes, que se traducen en mayor tasa de curaciones, supervivencias más largas y mejor calidad de vida. De ahí el lema de nuestra campaña: ‘En Oncología cada Avance se escribe con Mayúsculas‘. Y quiero enfatizar en que cada letra Mayúscula de ese avance tiene nombre y apellidos porque nuestros pacientes son el mejor ejemplo de ello”. Os invitamos a ver el video-encuentro que hemos producido en SEOM tras una charla de tú a tú con pacientes con cáncer.

La aecc denuncia inequidad en el acceso a cuidados paliativos
la Asociación Española Contra el Cáncer (aecc) ha elaborado un estudio en el que se aborda la situación de los cuidados paliativos en España. Este análisis realizado por el “Observatorio del Cáncer aecc” y que lleva por título Informe de la situación actual en cuidados paliativos, desprende un primer dato preocupante: tan sólo un 50% aproximadamente de los pacientes tuvo acceso a los cuidados paliativos cuando los precisaron. En el caso concreto de los pacientes con cáncer, esta cifra se eleva a 50.000 durante el año 2012. Las principales razones de esta situación son la falta de recursos y la escasa información a pacientes y familiares.

Según estimaciones de la Sociedad Española de Cuidados Paliativos (SECPAL), un ratio de un recurso de cuidados paliativos por cada 80.000 habitantes garantizaría una cobertura de calidad a toda la población. A día de hoy, en España hay 458 recursos y, para alcanzar este ratio, se necesitaría llegar a 658, por lo que faltarían 200 recursos más. El estudio también muestra la inequidad en el acceso a los recursos existentes. Así, mientras que en Comunidades Autónomas como Las Rioja, Cataluña o las Ciudades Autónomas de Ceuta y Melilla cumplen o sobrepasan el ratio establecido, en otras como Andalucía o Madrid necesitarían aumentar sus recursos en 52 y 30 respectivamente. Además, solo 9 ofrecen información para pacientes y familiares.

 





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