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Bilbao, punto de encuentro de los retos y avances en diabetes

Bilbao, punto de encuentro de los retos y avances en diabetes

Durante unos días, Bilbao se convierte en el centro de atención de todos los profesionales que, desde distintas disciplinas médicas, abordan el problema de la diabetes, así como de los pacientes que esperan nuevas alternativas para manejar esta enfermedad metabólica y evitar sus complicaciones. Más de 1.300 profesionales participan del 20 al 22 de abril en el XXVII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Diabetes (SED), una cita de carácter multidisciplinar que reúne en el Palacio Euskalduna a representantes destacados de todos los colectivos sanitarios que atienden este problema (endocrinólogos, educadores, médicos de familia, pediatras, cardiólogos, podólogos, ginecólogos, oftalmólogos,…) y también a reputados investigadores clínicos y básicos que trabajan en la búsqueda de avances en el conocimiento de la enfermedad.

Como detalla la Dra. Sonia Gaztambide, presidenta del Comité Organizador, se han tratado de alcanzar tres objetivos básicos: “hacer un congreso científicamente atractivo para un foro heterogéneo de asistentes; facilitar el enriquecimiento que aportan las visiones de diferentes profesionales de los mismos problemas; y actualizar los conocimientos sobre algunos aspectos tan importantes y no suficientemente conocidos”.

Lo último
El encuentro ha sido concebido como una cita inexcusable para mostrar importantes novedades farmacológicas que han aparecido recientemente en el manejo de la diabetes, pero también para dar a conocer los progresos registrados en el conocimiento existente sobre la vinculación de esta enfermedad con otros trastornos, de tipo cardiovascular, ocular, neuronal e, incluso, bucodental. En total, como enumera la Dra. Gaztambide, Jefa del Servicio de Endocrinología y Nutrición del Hospital de Cruces (Bilbao), “se llevarán a cabo 10 mesas redondas, 3 conferencias, 8 encuentros con el experto, 2 sesiones de pósters con 6-7 temas diferentes y 2 sesiones de 24 comunicaciones orales cada una, aparte de otras sesiones paralelas”.

Se discutirá sobre la vinculación y las repercusiones futuras de la diabetes gestacional, la seguridad cardiovascular en personas con diabetes, la relación entre diabetes y neurodegeneración, las nuevas tendencias en alimentación y ejercicio, la fragilidad ósea asociada con la diabetes o la influencia de los factores ambientales en el desarrollo de esta enfermedad metabólica. También se presentarán buenas prácticas clínicas con nuevos modelos de atención, se hablará sobre el novedoso abordaje de la retinopatía diabética y sobre el manejo de la diabetes relacionada con la fibrosis quística. Reuniones monográficas con expertos servirán, por otro lado, para profundizar en temas tales como la diabetes en la adolescencia, aportaciones de los biosimilares, las barreras para un buen tratamiento de la diabetes en población inmigrante o la patología bucodental en diabetes.


Temas novedosos
Algunos temas abordados en esta cita resultan, además, novedosos en los congresos nacionales de diabetes. Según destaca la Dra. Gaztambide, “la relación entre la fragilidad ósea y la diabetes es algo poco estudiado, pero sabemos que las personas con diabetes tienen un mayor número de fracturas y también se han descrito fracturas asociadas con algunos fármacos indicados para la diabetes”. Junto a esto, añade, “también las buenas prácticas clínicas, o la vinculación de la diabetes y la fibrosis quística no se habían abordado hasta el momento en estas reuniones de forma específica”.

Otro tema novedoso, que se desgrana en un encuentro con el experto, es el reto que supone la atención de la diabetes en población inmigrante. Como explica la Dra. Gaztambide, “cada vez es mayor el número de personas que atendemos en nuestras consultas que tiene diabetes y es inmigrante”; en su opinión, “si queremos darles una buena atención, tendremos que superar la barrera del idioma pero también la de sus costumbres para llegar a entenderlos mejor y planificar una educación más personalizada que les permita un buen control de la enfermedad, además de autonomía”. También la salud de las encías y su asociación con la diabetes es un tema sobresaliente en este foro, sobre todo porque se ha confirmado que una mala salud periodontal repercute en el control de la diabetes y, viceversa, un mal control repercute negativamente sobre la salud periodontal.

Para la Dra. Anna Novials, presidenta del Comité Científico del Congreso, una sesión especialmente trascendental es la que aborda la influencia de los factores ambientales sobre el desarrollo de la diabetes. En particular, explica, “se hablará de los disruptores endocrinos, es decir, sustancias químicas capaces de alterar el sistema hormonal, tanto en seres humanos como en animales”; en concreto, se incidirá en el rol que juegan algunas de estas sustancias que contienen algunos plásticos y que pueden alterar el metabolismo de la glucosa. Igualmente, resalta, “esperamos mucho de la sesión en la que se analizará el efecto de la desnutrición materna sobre la descendencia, así como el efecto beneficioso del cacao en estos casos”.

Sobresaliente presencia internacional
Resaltan también algunas conferencias magistrales. El Dr. Robert E. Ratner (miembro destacado de la miembro destacado de la Asociación Americana de Diabetes;-ADA- Virginia, EEUU) apuntará en la conferencia inaugural algunos datos alarmantes sobre la creciente prevalencia y coste asociado de la diabetes y la prediabetes, subrayando la posibilidad de interferir en la historia natural de la enfermedad. Por su parte, la Dra. Miriam Cnop (experta destacada de la Sociedad Europea de Diabetes –EASD-; Bruselas, Bélgica) informará sobre algunos mecanismos moleculares implicados en el fracaso de células beta en la diabetes tipo 2. Por sus aportaciones en los mecanismos que alteran el funcionamiento de la célula beta pancreática le fue concedido el prestigioso premio Minkowski, que otorga la EASD a los jóvenes investigadores en diabetes. Finalmente, el Dr. Andrew Hattersley (Devon, Reino Unido) aportará en la conferencia de clausura datos novedosos sobre la diabetes monogénica, un tipo de diabetes hereditaria que pasa normalmente desapercibida y que ahora se diagnostica más a medida que existen más conocimientos y disponibilidad de análisis genéticos.

La diabetes monogénica se considera una enfermedad rara, pero la nueva tecnología disponible está permitiendo reclasificar este tipo de diabetes. Esto, en opinión de la Dra. Gaztambide, “tiene mucha importancia, ya que en algunos casos puede que no se necesite ningún tratamiento y, en otros, el control incluso puede ser mejor con fármacos orales que con insulina; además, es posible ofrecer un consejo genético adecuado”. Actualmente se desconoce la prevalencia de esta enfermedad en nuestro medio, un déficit que pretende resolverse con un proyecto incluido dentro del estudio nacional [email protected] y liderado por el Dr. Luis Castaño, miembro del CIBERDEM y director del Instituto Biocruces.

 





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