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La enuresis nocturna sí importa

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La enuresis nocturna sí importa

Mojar la cama por las noches o enuresis nocturna

La enuresis nocturna es visto por gran parte de los padres como un problema sin importancia. Si los padres no consultan al pediatra específicamente y no se pregunta, puede pasar desapercibido hasta edades muy tardías, constituyendo  un problema de salud importante en niños y adolescentes. Esta es una de las conclusiones a las que se ha llegado en el encuentro de expertos sobre enuresis organizado por la ANIS y Ferring, para abordar un trastorno que  afecta a un alto porcentaje de niños con consecuencias determinantes.

Según indica el Dr. Fco. Javier Quintero Gutiérrez del Álamo, Jefe de Psiquiatría H. Infanta Leonor de Madrid y Director de Psikids “en el desarrollo de los niños, es importante marcar algunos hitos en la adquisición de la autonomía cuando van siendo capaces  de hacer cosas por sí mismos, como por ejemplo el control de esfínteres, primero durante el día y luego por la noche. Mojar la cama por la noche le puede provocar una quiebra en la autoestima, afectando a otras esferas de su vida, como evitar circunstancias en las que se vea expuesto: pernoctar en casa de amigos, excursiones del cole o un campamento de verano.  En ocasiones, las soluciones aparentemente más sencillas, lo que consiguen es cronificar el problema, como cuando se prolonga el uso del pañal más tiempo del necesario”.

La enuresis nocturna es definida por los expertos como  la emisión de orina durante el sueño, sin despertar, en niños de más de 5 años de edad. Según la propia OMS y la Sociedad Internacional de Continencia de los Niños, la enuresis puede afectar a cualquier niño y se considera enurético aquel que tiene dificultades en el control miccional nocturno al menos una vez al mes.

“La enuresis nocturna es un trastorno frecuente; se estima una incidencia aproximada del 16 % a los 5 años y del 10 % a los 6 años, pero al revisar las series de niños en las que consta dicho diagnóstico, el número es menor ya que está infradiagnosticado, por lo que no recibe el manejo y tratamiento adecuados” asegura la Dra. Isabel Lostal, Pediatra del Centro de Salud Actur Oeste y Profesora Asociada en la Facultad de Medicina de la U. de Zaragoza.

“La enuresis no es culpa de nadie y tanto familias como médicos deberían poder hablar sobre el problema sin vergüenza o sentimiento de culpa. Sin embargo, el impacto a menudo se subestima y trivializa, por lo que no se busca ni se ofrece ayuda. A partir de los 5 años, la enuresis tiene una tasa de curación alta pero los estudios indican claramente que una intervención temprana hace que los niños se dejen de orinar antes y sus complicaciones sean más leves y desaparezca antes. De no tratarse a tiempo puede llegar hasta la adolescencia o la edad adulta, con consecuencias entonces dramáticas”, asegura el Dr. Juan Carlos Ruíz de la Roja, Jefe del Servicio de Urología H. Universitario Santa Cristina de Madrid y director del Instituto Urológico Madrileño.

 

 

Causas y tratamiento de la enuresis nocturna

En la mayoría de los casos, la enuresis es causada por la producción excesiva de orina por la noche o la capacidad reducida de la vejiga. Investigaciones recientes indican que es probablemente hereditaria. Además, con frecuencia se ha comprobado una estrecha relación con otras patologías como estreñimiento, trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) y síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS).

 

La enuresis a partir de los 5 años tiene una tasa de curación alta pero los estudios indican claramente que una intervención temprana hace que los niños se dejen de orinar antes y las complicaciones de todo tipo que entraña padecerla sean más leves y desaparezca antes. Existen diferentes tipos de tratamiento como la terapia conductual, dispositivos de alarma y tratamientos farmacológicos como la desmopresina, siendo éste el más estudiado.

 

 





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