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MANCHAS EN LA PIEL: el ABC para “borrarlas”

MANCHAS EN LA PIEL: el ABC para “borrarlas”

Durante todo el año, las manchas cutáneas en general y las faciales en particular encabezan el ranking de las consultas a los dermatólogos y centros de estética, pero es después del verano cuando la mayoría descubrimos alguna nueva “intrusa” en nuestra piel. Conocer bien de qué tipo de mancha se trata y aplicar el tratamiento más adecuado a cada una es, junto con la fotoprotección, la mejor estrategia para “limpiar” la piel.

Según datos aportados por los expertos de Avène, en Europa, el 20% de las mujeres mayores de 25 años se sienten particularmente incómodas con la aparición de manchas oscuras y esta preocupación aumenta con la edad: a partir de los 40 años, 1 de cada 3 mujeres tiene alguna hiperpigmentación, llegando a ser el 90% a partir de los 50 años.

Adriana Ribe“Realizar un diagnóstico de la piel después del verano es imprescindible para estudiar tanto las nuevas manchas aparecidas como el cambio de forma u oscurecimiento de las que ya se tenían. Hay que tener en cuenta que cada mancha es distinta y necesita tanto un tratamiento específico como el diagnóstico previo del especialista”, explica la doctora Adriana Ribé, médico dermopatóloga y directora de Ribé Clinic.

Y es que la aparición de manchas no sólo es uno de los problemas estéticos que más preocupa sino que se trata de un síntoma que no hay que perder de pista ya que puede ser muy indicativo del estado de salud. Se sabe que el sol es uno de los principales factores que influyen en la aparición de manchas e imperfecciones cutáneas, de ahí que cada vez sean más los especialistas que recomiendan hacer una revisión de la piel tras el verano.

Los expertos insisten una y otra vez en que la mejor prevención contra las manchas es protegerse adecuadamente del sol utilizando distintas medidas de fotoprotección, especialmente en lo que se refiere a la elección de un producto con filtro solar elevado y acorde a cada tipo de piel. Pero si pese a ello las manchas han hecho acto de aparición en la epidermis, hoy en día hay un amplio repertorio de opciones, tanto cosméticas como médicas, para minimizar su aspecto en unos casos y eliminarlas en otros. Lo importante es saber de qué tipo de mancha cutánea se trata y para ello resulta indispensable consultar al dermatólogo.

snachez carpintero

No todas son iguales
“Las manchas cutáneas son muchas y de diferente índole”, señala el doctor Ignacio Sánchez-Carpintero, jefe de la

PecasUnidad de Láser de la Clínica Dermatológica Internacional, quien explica cuáles son los principales tipos de manchas y la forma más eficaz de abordarlas:

-Cómo identificarlas: se trata de pequeños puntos marrones de melanina cuyo color se intensifica como consecuencia de la exposición solar y se aclaran o incluso llegan a desaparecer en invierno.
-El tratamiento: algunos tipos de pecas no desaparecen en invierno, y los que quieran deshacerse de ellas (hay personas que las encuentran muy atractivas) pueden someterse a una sesión combinada de láser Q-switched o Fraxel Dual. “La mejoría en estos pacientes es muy llamativa”, comenta el experto.

Lunares
-Cómo identificarlos: también llamados nevus melanocíticos, son pequeñas manchas que se distinguen fácilmente del resto de lesiones pigmentadas por sus bordes, bien definidos y contorneados.
-El tratamiento: los lunares no deben tratarse con láser, ya que, tal y como explica el experto, este método puede empeorar su apariencia de forma importante. “Hay que tener en cuenta que los lunares pueden degenerar en melanomas, por lo que deben ser controlados por un dermatólogo cada cierto tiempo, por si hubiera que extirparlos de forma preventiva”.

Manchas café con leche
-Cómo identificarlas: son manchas de límites precisos y tamaño variable, que suelen aparecer al nacer o en los primeros años de vida.
-El tratamiento: se recomienda tratarlas con láser Q-switched, pero es importante saber que la respuesta es muy variable, y que en muchos pacientes vuelven a aparecer con el tiempo.

Lentigos solares
-Cómo identificarlos: se trata de manchas planas de color marrón claro y de pequeño tamaño, que aparecen como consecuencia de la exposición solar crónica. “Suelen manifestarse en personas mayores de 40 años y, con el tiempo, tienden a incrementarse en número. Las zonas en las que aparecen con más frecuencia son las foto-expuestas: rostro y dorso de las manos”.
-El tratamiento: “hasta hace poco las tratábamos con láser Q-switched, que los eliminaba en un máximo de 3 sesiones. A raíz de la aparición del Fraxel Dual, se tienden a combinar ambos láseres en la misma sesión, y los resultados son magníficos”.




Queratosis seborreicas
-Cómo identificarlas: son lesiones con relieve y superficie cuarteada que suelen confundirse en sus fases iniciales con léntigos solares. A menudo aparecen en zonas como la cara y el tronco en mayores de 40 años.
-El tratamiento: cuando estas manchas son planas responden muy bien al láser Q-switched, mientras que cuando presentan ya cierto volumen, la crioterapia (aplicación de nitrógeno líquido) es el tratamiento más eficaz.

Melasmas
-Cómo identificarlos: también se conocen como manchas hormonales. Aparecen en mejillas, frente, labio superior y parte alta de las mejillas de mujeres jóvenes (de entre 30 y 40 años).
-El tratamiento: “los tratamientos con cremas despigmentantes han demostrado tener una eficacia limitada; en la mayoría de los casos, sólo consiguen atenuar algo el tono. “Hasta ahora los dermatólogos recomendábamos no tratarlas con láser, pero el Fraxel Dual ha cambiado radicalmente el enfoque del tratamiento de estas lesiones, ya que consigue una mejoría muy llamativa y rápida en un altísimo porcentaje de pacientes. En la mayoría de los casos, basta con 1 o 2 sesiones para limpiar el rostro entero”.

Melanoma
-Cómo identificarlo: es un tumor maligno que se localiza generalmente en la piel y de forma excepcional en otros órganos. Aparece como consecuencia de una transformación maligna de las células encargadas de producir el pigmento de la piel, los melanocitos. Puede desarrollarse sobre un lunar previo o sobre la piel sana. Suelen ser muy oscuros y para diagnosticarlos es necesario estudiar la lesión al microscopio.
-El tratamiento:  la extirpación.

BarbaEl peeling: buena opción para difuminarlas
En casa o en el centro de estética, los distintos tipos de peeling existentes siguen recomendándose como una opción muy válida para difuminar y, en algunos casos, hacer prácticamente desaparecer determinados tipos de manchas solares. La doctora María José Barba, especialista en Medicina y Cirugía y directora del centro del mismo nombre, comenta en qué consisten estos tratamientos y qué resultados se obtienen con ellos:

-Con el peeling con ácido retinoico el tratamiento puede llevarse a cabo en casa utilizando una serie de lociones o cremas específicas. “En la consulta, el preparado de ácido retinoico se lleva a cabo en forma de mascarilla. Tanto en casa como en la consulta, los resultados se hacen visibles tras un periodo de 1 a 3 meses tras haber comenzado el tratamiento. El número de sesiones es de 1 a 4, separadas entre sí 7-10 días”.
-El peeling con ácido tricloroacético permite a la vez eliminar las manchas y aclarar toda la piel de la zona a tratar. “Es un tratamiento que se realiza en consulta. La zona tratada se cubre con vendajes, que deben permanecer colocados de 48 a 72 horas. Si es necesario, la sesión puede repetirse bajo criterio facultativo. Es un tratamiento muy eficaz contra las manchas rebeldes”.
– “El peeling en sándwich es un muevo sistema para tratar las manchas que une el empleo de un ácido suave, como el glicólico, con uno más potente, como el tricloroacético. El tratamiento comienza con una limpieza desengrasante; a continuación se aplica el ácido glicólico al 70%. Posteriormente se neutraliza con bicarbonato. Encima se aplica ácido tricloroacético, hasta que la piel adquiere una tonalidad blanca y se neutraliza con agua. De nuevo se aplica ácido glicólico y vuelve a neutralizarse con bicarbonato. Solamente es necesaria una sesión y está especialmente indicado para las manchas en las manos”.
-También son muy efectivas las máscaras despigmentantes médicas. “Es un tratamiento que consta de dos fases: la primera de ellas siempre tiene que ser ejecutada por un médico (las máscaras están formuladas de forma personalizada para cada persona y tipo de mancha) mientras que la segunda, de mantenimiento, se realiza en casa, mediante una crema se aplica diariamente, por la noche”.

Otras técnicas de instituto
Para tratar las manchas localizadas, también se puede recurrir a distintas técnicas. Estas son algunas de las más empleadas:

-IPL o sistema de luz pulsada. Muy eficaz para el tratamiento de lesiones asociadas al fotoenvejecimiento, especialmente en hiperpigmentaciones, lentigos solares y pecas. Consiste en aplicar directamente sobre la piel una luz especial, no abrasiva, programada y controlada de acuerdo a las características de la mancha. Se puede realizar en cualquier parte del cuerpo, pero es especialmente eficaz en cara, cuello y escote. Las sesiones duran unos 20 minutos y suele ser suficiente con 3 o 4.
-Electrocoagulación con bisturí eléctrico. Consiste en realizar una pequeña quemadura sobre la mancha. Como consecuencia de la misma, aparece una mínima postilla, que se cae en 7-10 días, dejando una piel sonrosada que, poco a poco, adquiere la pigmentación del resto de la zona. Basta con una sesión.
-Crioterapia. Se puede llevar a cabo con nieve carbónica o con nitrógeno líquido, y consiste en aplicar un spray de estas sustancias sobre la mancha. El efecto es semejante al que se obtiene con el bisturí eléctrico. Generalmente solo se necesita una sesión, pero si la mancha es muy profunda, puede repetirse a los 15 días.

Despigmentantes: cuándo, cómo y cuáles usar
La terapia despigmentante está especialmente indicada en los casos de melasmas, léntigos solares y despigmentación de pacientes con vitíligo. “Los despigmentantes más conocidos son la

hidroquinona y sus derivados. Son los más eficaces, pero su manejo sólo debe ser realizado por el especialista. Los despigmentantes de segunda línea son Imatinib, Imiquimod y Difenciprona. Se trata de medicamentos con otras indicaciones que tienen como efecto secundario la producción de carlos morenolesiones vitíligo-like en la piel. Son sustancias que no están exentas de efectos secundarios y que deben usarse con precaución extrema”, explica el doctor José Carlos Moreno, presidente de la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV).

Respecto a las nuevas moléculas, el doctor Moreno explica que aunque no existen trabajos de suficiente solidez como para considerarlas superiores a la hidroquinona, pueden ser una alternativa a su uso en caso de intolerancia. Entre estas sustancias, el experto destaca la arbutina, el ácido kónjico, el rucinol, los decapéptidos, la procianidina oral y el ácido azeláico, “que es el producto, después de la hidroquinona, que dispone de más aval científico”.

Ritual diario antimanchas
-No hay que descuidar los gestos básicos de limpieza, hidratación y nutrición, ya que cuanto más sana esté la piel, menos probabilidades tiene de mancharse.
-La exfoliación (semanal o quincenal, según el tipo de piel) es un gesto muy recomendable para eliminar las células muertas que pueden favorecer la formación de manchas.
-Hay que incorporar a los cuidados habituales una hidratante que contenga factor de protección (lo habitual es que éste sea de 15).
-En todos los casos, pero especialmente a partir de los 35-40 años y más aún si ya se luce alguna mancha, hay que extremar las medidas de protección frente al sol, aumentando el SPF del producto utilizado y, mejor aún, optar por algunas de las formulaciones específicas antimanchas.
-Para “camuflar” las manchas se puede recurrir a las bases correctoras, que son productos específicamente formulados para disimular ópticamente las imperfecciones cutáneas. Su gran diferencia respecto a las bases de maquillaje convencionales es el color: presentan tonalidades blancas, verdes o pastel, eligiendo uno u otro según el tono natural de la piel o las características de la imperfección a camuflar.
-Otra opción son los correctores (en pincel, lápiz, crema…), formulados con texturas muy untosas que hacen que el producto se funda con la piel o el fondo de maquillaje habitual. Incluyen agentes difusores de la luz, como las micropartículas de perlas, y otras sustancias como los polvos de platino blanco, que ocultan las manchas y las imperfecciones.

 productos

 



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  1. emilia

    24 Marzo

    quiero saber si es cierto que aplicando nitrogeno liquido me puedo quitar las feas manchas de las manos

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      28 Marzo

      Efectivamente el nitrógeno líquido se puede aplicar en la eliminación de las verrugas, manchas de la piel tras varias sesiones Es un líquido frío que produce que produce un poco de ardor.

      Debe consultarlo con su dermatólogo.

      Un saludo

  2. lore

    21 Abril

    me hice el traatamiento y despues d varios dias la mancha es mas obscura y mas visible sera normal para poder realizar otra sesion estoy preocupada no se si es normal

  3. muy buen aporte! gracias, puedes visitar mi pagina para conocer mas!

  4. miriam

    30 Mayo

    ayuda me he puesto y hecho de todo lo último fue hidroquinona,pero me manchó más la piel,las manchas son cafe como confeti y mi color de piel es apiñonado,recomiendeme algo x favor

  5. miluska

    23 Julio

    Tengo manchitas en mis megias, ya me aplicaron las celulas madres, el doc me dijo q me aclararia las manchas y no fue asi, ahora no se que tto hacerme,setia bueno un tto con laser mas crioterapia, que mas puedo hacer tengo 35 años, quisiera ser cimo antes por favor me puede escribir q debo hacer? Soy capaz de hacer loque sea, para estar sin manchas, mis amigos me dicen q igual soy linda, yo no lo veo asi,
    Por favor respondeme.
    Gracias q Dios la bendiga.

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      25 Septiembre

      En la farmacia encontrará productos antimanchas muy eficaces, pregunte a su farmacéutico el más adecuado para su tipo de piel. En caso de necesitar tratamiento médico con láser, lo mejor es preguntar a su dermatólogo. Saludos.

  6. vuenos dias mipregunta es sobre mi novio desde los15 años tiene unas manchas negras como cafe oscuro ensu parte genital qe es en el glande de supene ya fue con eldoctor yle dijo qeera un lentigo benigno .,le yso una cauterysasion para borrarselas y solamente leduraron 3 meses y lebolvieron a salir el sufre mucho ynosabe qeaser llaqe le dijo ese medico qeno se lepodian qitar abra algo para desborrarselas

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      30 Septiembre

      Hola buenos dias:
      Le aconsejo que no deje de ir al médico para que le revisen periodicamente y le haga su oportuno seguimiento de esas lesiones.
      Saludos

  7. Bellezasoft

    14 Noviembre

    Hola yo llevo mas de tres meses en tratamiento para las manchas y quisiera compartirles mis avances

    https://bellezasoft.wordpress.com/2014/11/14/avance-tratamiento-antimanchas-ii

  8. Rebbeca

    26 Febrero

    Hola, tengo 24 años y me han salido algunas “pecas” en la piel; apenas he comenzado a usar bloqueador solar pero las manchas siguen ahi.
    ¿Quisiera saber si la nacinamida es buena para eliminar manchas pequeñas?

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      9 Marzo

      Eliminar las manchas suele ser un proceso lento y no siempre satisfactorio, ya que a menudo vuelven a aparecer y, además, algunos tratamientos para conseguirlo algunas veces son agresivos. Es por ello que los dermatólogos recomiendan siempre prevenir su aparición con el uso de fotoprotectores durante todo el año que eviten la acción de la radiación solar. Si las manchas ya existen, el uso de estos cosméticos es imprescindible para evitar la producción de más melanina estimulada por el sol.
      Respondiendo a su pregunta la niacinamida no esta indicada para la eliminación de manchas.

  9. camila

    28 Febrero

    Hola queria hacer una consulta me hise un tratamiento de laser y me formo una pequeña costra es como una descacaracion.. ha pasado mas de una semana y ahora tengo blanco es normal que pase eso cuanto tiempo tomara en quedar normal el color de la piel.. (soy de tes morena bueno no tan morena media y el letigo facial es cafe) gracias por su respuesta ya que igual siento algo de miedo aa k me quede una mancha blanca ahora???

    • consejos
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      9 Marzo

      Hola buenas tardes:Le aconsejo que vaya al médico y le valore esas lesiones.Procure que no le de el sol y use siempre fotoprotectores.Un saludo

  10. LA PREGUNTA ES QUE EN EL AREA DEL ANTEBRAZO IZQ.ME HAN SALIDO UNAS MANCHITAS PEQUEÑAS QUE YO LAS LLAMARIA LUNARES BLANCOS Y MI COLOR DE PIEL ES TRIGUEÑO, A LA VEZ EN EL HOMBRO IZQ. ME HAN SALIDO MUCHAS MANCHITAS BLANCAS QUE AHORA SON UNA MANCHA GRANDE Y HAY MUCHAS MANCHITAS DISGREGADAS. QUE CREMA O LOCION ME RECOMENDARIA
    Hola buenas tardes: tal y como me estas describiendo como son las manchas que te han salido.’ me parece que estan producidas por hongos pero aún así sería mejor que fueras al médico para que él te diera su diagnóstico.
    Sin otro particular.
    Un saludo

  11. Lola

    9 Marzo

    Hola.

    Me gustaria saber si con Verrupatch se pueden quitar pecas y lunares. Este es un producto que sirve para eliminar verrugas, mediante unos pequeños parches que hacen que la piel se muera y caiga por si sola. Es demasiado agresivo para aplicar en pecas/lunares? Se quitaran definitivamente o volveran a crecer? Es basicamente por cuestiones de estetica.

    • consejos
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      9 Marzo

      Hola buenas tardes.
      Los parches de verrupatch contienen acido salicilico y como bien dices esta indicado para eliminar sólo verrugas vulgares y verrugas plantares.No se puede usar sobre lunares, manchas de nacimiento, verrugas con pelos, verrugas genitales, verrugas de la cara o de las membranas mucosas.
      Sin otro particular
      Un saludo

  12. rots

    15 Abril

    Sirve para acantosis negricans o bie piel percudida en cuello,codos y axilas

  13. MILADIS

    19 Mayo

    TENGO MANCHAS OSCURAS EN EL CUTIS Y HE USADO CREMAS A BASE DE HIDROQUINONA , PERO LO QUE VEO QUE ME MANCHA MAS QUE PUEDO USAR PARA ESTAS MANCHAS AYUDENME

    • consejos
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      27 Mayo

      consulte a su dermatologo.Un saludo

  14. tati

    21 Mayo

    Hace un mes me enpece a aplicar una locion despigmentadora para unas pequitas que tenia del sol y para baros y espinillad y lo k paso fue k la cara se me llenó de parches que me recomiendan gracias.

    • consejos
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      27 Mayo

      lo mejor es que acudas a tu dérmatologo y sea él quien valore esas manchas.Un saludo

      • Mirna Martínez Mirna-m85

        21 Diciembre

        Hola yo e estado ya en muchos tratamientos con dermatólogos estuve este año 5 meses usando los productos que me indicó el dermatólogo pero todo fue en vano que hago o voy nuevamente al dermatólogo

  15. Rocio Ramos

    5 Julio

    Yo recomendaria Monsia.

  16. El acromin es lo mejor

  17. Daniela

    29 Septiembre

    A mi me a ido super bien con Monsia!

  18. Angelica

    3 Junio

    estoy un tanto confundida, he leido muchas paginas acerca de manchas y como tratarlas, y en algunas dicen que el melasma si se puede tratar con laser y en otras dicen que no, porque seria contraproducente, entonces cual seria la respuesta correcta??

    • Consejos de tu Farmacéutico
      Consejos de tu Farmacéutico

      7 Junio

      Dependerá del tipo de mancha y el tipo de piel. Es el dermatólogo quien debe evaluar la eficacia de un tratamiento u otro en función del tipo de piel y de las lesiones.

  19. Jazzpick

    5 Junio

    Hola tengo 24 años y a los 20 me empezaron a salir manchas en la cara la doctora dice que son verrugas o mamchas ceborreicas me aplican nitrógeno congelado aparte de que cuando me lo aplican me arde la cara me duele la cabeza y se me hacen apollas y tienen mal aspecto , la verdad no veo mejoría porque me quedan mas obscuras ….. Y estoy desesperada que me recomienda ..

    • Consejos de tu Farmacéutico
      Consejos de tu Farmacéutico

      7 Junio

      Nuestra recomendación es que vayas al dermatólogo para que haga un correcto diagnóstico. En cualquier caso, nunca salgas a la calle sin protección solar.

    • Consejos de tu Farmacéutico
      Consejos de tu Farmacéutico

      8 Junio

      Ve al especialista y no te apliques nada que no te hayan recomendado.

  20. eduardo fernandez

    21 Agosto

    Hola, tengo queratosis seborreicas en la cabeza, puede usarse el laser teniendo en cuenta que está dentro del pelo? Si así fuera, debo rasurarme la cabeza antes del procedimiento? Volverá a salir pelo en la zona tratada?
    Mucha gracias.

    • Consejos de tu Farmacéutico
      Consejos de tu Farmacéutico

      22 Agosto

      Hola, todas esas preguntas requieren de un análisis experto tras examinar su problema en la consulta. Debe consultar con un dermatólogo.

  21. TITA

    1 Septiembre

    NO SE PARA Q PIDEN CONSEJOS, SI LA RESPUESTA ES LA MISMA, CONSULTE A UN O A SU DERMATOLOGO.

    • Consejos de tu Farmaceutico
      Consejos de tu Farmaceutico

      9 Septiembre

      Hola,

      Consejos de tu Farmacéutico es un medio de comunicación especializado en salud, nuestra labor es comunicar sobre la actualidad de los sectores afines a la salud y a la farmacia. En momentos puntuales, podemos orientar sobre un producto concreto o dar algo más de información sobre síntomas, etc… pero sería una imprudencia por nuestra parte atrevernos a dar un diagnóstico sin poder visualizarlo ni valorarlo en consulta. Siempre recomendamos consultar a médicos y farmacéuticos porque son ellos los que deben abordar los problemas de salud y los que tendrán más datos del paciente y su trayectoria.

  22. Johana Rico

    8 Marzo

    Como usar una crema despigmentante de arbutin, acid ferulico, y vitaminas c y a, para una mancha en el labio superior. En todo el rostro o solo en la mancha? Saludos

    • Consejos de tu Farmacéutico
      Consejos de tu Farmacéutico

      9 Marzo

      Normalmente este tipo de soluciones se aplican en la mancha, no obstante, consulte a su dermatólogo o a la persona que le ha indicado la crema. Un saludo.

  23. FERNANDO

    5 Julio

    HOLA ME LLAMO FERNANDO TENGO 32 AÑOS Y LLEVO YA 2 AÑOS YA TRATANDOME CON DESPIGMENTANTES PARA UNAS MANCHAS MARRONES ..PERO VEO Q SE AH EMPEORADO , ME AH SALIDO MAS .. SIEMPRE USO BLOQUEADOR Y DEL BUENO .. NO SE QUE HACER ESTOY MUY ACOMPLEJADO Y TRISTE . X FAVOR QUIISERA QUE ME AYUDE . UNA RECETA , UN SECRETO Q DEBO TOMAR , ALGO PARA QUE ME AYUDE CON ESTO . GRACIAS

    • Consejos de tu Farmacéutico
      Consejos de tu Farmacéutico

      6 Julio

      Es muy importante aplicar protección solar después de utilizar el despigmentante, ya que este tipo de cremas puede resultar perjudicial si no la protegemos adecuadamente del sol. Quizás esa pueda ser la razón por la que ha empeorado. Si no quiere ir al dermatólogo, mi consejo es que pregunte a su farmacéutico, profesional que está muy familiarizado con la dermocosmética. Cuando vea su piel y las manchas, seguramente sabrá indicarle qué es lo mejor que debe aplicarse. Y adquiera siempre sus productos en la farmacia, todos los productos que adquiera allí están testados dermatológicamente.

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