Únete a nuestra comunidad

Toda la actualidad del mundo de la salud y la farmacia en Consejos de tu Farmacéutico.

Además, puedes seguirnos en nuestras redes sociales:

¿Qué es acidosis? Causas, diagnóstico y tratamiento.

La acidosis metabólica es una afección en la que hay demasiado ácido en la sangre o tejidos corporales. 

Se dice que la acidosis ocurre cuando el pH arterial cae por debajo de 7.35. El nivel de pH de nuestra sangre afecta a todas las células de nuestro cuerpo. La acidosis crónica corroe el tejido corporal y, si no se controla, interrumpirá todas las actividades y funciones celulares.

¿Cuáles son las causas?

La acidosis se clasifica como acidosis respiratoria y acidosis metabólica.

1. La acidosis respiratoria

Se presenta cuando hay demasiado dióxido de carbono (un ácido) en el cuerpo. Este tipo de acidosis generalmente se presenta cuando el cuerpo es incapaz de eliminar suficiente dióxido de carbono del organismo a través de la respiración

Las causas de la acidosis respiratoria incluyen:

  • Deformaciones en el tórax, como cifosis
  • Lesiones torácicas
  • Debilidad de los músculos en el tórax
  • Enfermedad pulmonar prolongada (crónica)
  • Trastornos neuromusculares, como miastenia gravis, distrofia muscular
  • Uso excesivo de sedantes

2. La acidosis metabólica

Se desarrolla cuando se produce demasiado ácido en el cuerpo. También puede ocurrir cuando los riñones no pueden eliminar suficiente ácido del organismo.

Hay diferentes tipos de acidosis metabólica:

  • Acidosis diabética (llamada también cetoacidosis diabética o CAD), que se presenta cuando hay una acumulación de cuerpos cetónicos (que son ácidos) durante una diabetes no controlada.
  • La acidosis hiperclorémica es causada por la pérdida de demasiado bicarbonato de sodio del cuerpo, que puede suceder con la diarrea intensa.
  • Enfermedad renal (uremia, acidosis tubular renal distal y acidosis tubular renal proximal).
  • Acidosis láctica
  • Intoxicación con ácido acetilsalicílico (aspirin), etilenglicol (se encuentra en anticongelantes) o metanol.
  • Deshidratación intensa.


3. La acidosis láctica

Es una acumulación de ácido láctico. El ácido láctico se produce principalmente en las células musculares y los glóbulos rojos. Se forma cuando el cuerpo descompone los carbohidratos para usarlos como energía cuando los niveles de oxígeno son bajos

 Esto puede ser causado por:

  • Cáncer
  • Tomar demasiado alcohol
  • Ejercicio vigoroso por mucho tiempo
  • Insuficiencia hepática
  • Bajo azúcar en la sangre (hipoglucemia)
  • Medicamentos como los salicilatos, metformina, antirretrovirales
  • MELAS (un raro trastorno genético que afecta la producción de energía)
  • Ausencia prolongada de oxígeno por shock, insuficiencia cardíaca o anemia grave
  • Convulsiones
  • Sepsis, enfermedad grave causada por una infección de bacterias u otros microbios
  • Intoxicación por monóxido de carbono
  • Asma grave

Por otro lado…

ALIMENTOS Y DIETAS CON ALTA FORMACIÓN DE ÁCIDOS, todos conducen a la ACIDOSIS.

Llevar un estilo de vida diario acelerado, como comer a la carrera, hará que las personas se enfrenten a síntomas constantes de indigestión y al creciente peligro de sobre acidificación (acidosis) de las células del cuerpo, que interrumpirá las actividades y funciones celulares. Es una de las principales causas de enfermedad y dolencia. Tener nuestras células constantemente expuestas a un ambiente ácido conduce a la acidosis y luego a la acidosis crónica y, finalmente, ¡a varias formas de enfermedades como el cáncer y muchas más!.



¿Cuáles son los primeros síntomas de acidosis?

Síntomas de acidosis no saludables

  • Sistema nervioso central
    • Dolores de cabeza
    • Somnolencia
    • Confusión
    • Pérdida de consciencia
    • Coma
  • Corazón
    • Arritmia
    • Aumento de la frecuencia cardíaca
  • Intestinal y Gástrico
    • Vómitos
    • Diarrea
    • Náusea
  • Respiratorio
    • Dificultad para respirar
    • Toser



¿Cuáles son las complicaciones?

  • Osteoporosis: la acidosis metabólica puede provocar una pérdida de hueso en su cuerpo. Esto puede conducir a una mayor probabilidad de fracturas en huesos importantes como las caderas o la columna vertebral.
  • Progresión de la enfermedad renal: Esta enfermedad, puede empeorar la enfermedad renal . No está claro exactamente cómo sucede esto. A medida que se acumula el ácido, la función renal disminuye; y a medida que disminuye la función renal, se acumula ácido. 
  • Pérdida muscular: la albúmina es una proteína importante en su cuerpo que ayuda a desarrollar y mantener los músculos sanos. La acidosis metabólica reduce la cantidad de albúmina creada en su cuerpo.
  • Trastornos endocrinos: la acidosis metabólica interfiere con la capacidad de su cuerpo para mantener las funciones normales de su sistema endocrino. Esto puede hacer que su cuerpo desarrolle resistencia a la insulina, que puede provocar diabetes.


Diagnóstico 

Estas pruebas pueden ayudar a diagnosticar la acidosis. También pueden determinar si la causa es un problema respiratorio o un problema metabólico. Las pruebas pueden incluir:

  • Gasometría arterial
  • Panel metabólico básico (un grupo de análisis de sangre que miden sus niveles de sodio y potasio, la función renal y otras sustancias y funciones químicas)
  • Cetonas en sangre
  • Prueba de ácido láctico
  • Cetonas en orina
  • PH de la orina

    Es posible que se necesiten otras pruebas para determinar la causa de la acidosis.


Tratamiento

Casi siempre, el tratamiento de la acidosis está dirigido a revertir la causa. Los médicos rara vez administran simplemente medicamentos alcalinos, como bicarbonato, para revertir la acidosis.

En la acidosis metabólica, el tratamiento depende principalmente de la causa. Por ejemplo, puede ser necesario un tratamiento para controlar la diabetes con insulina o para eliminar la sustancia tóxica de la sangre en casos de intoxicación.

En la acidosis respiratoria, el tratamiento tiene como objetivo mejorar la función de los pulmones. Los medicamentos que abren las vías respiratorias (broncodilatadores, como el albuterol ) pueden ayudar a las personas que padecen enfermedades pulmonares como asma y enfermedad pulmonar obstructiva crónica. La sedación debida a fármacos y otras sustancias a veces se puede revertir con antídotos. Las personas que tienen una función respiratoria o pulmonar gravemente deteriorada, por cualquier motivo, pueden necesitar ventilación mecánica para ayudar a respirar.

La acidosis grave también se puede tratar directamente cuando no responde a los esfuerzos para tratar la causa. En tales casos, se puede administrar bicarbonato por vía intravenosa. Sin embargo, el bicarbonato solo proporciona un alivio temporal y puede causar daño, por ejemplo, al sobrecargar el cuerpo con sodio y agua.