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“Un error común es tomar productos mentolados cuando tenemos molestias de garganta”

“Un error común es tomar productos mentolados cuando tenemos molestias de garganta”

La disfonía es uno de los problemas más comunes en la población y supone un motivo de consulta frecuente en las consultas de Otorrinolaringología, pudiendo alcanzar una prevalencia del 75% en grupos específicos, como los docentes en algún momento de su carrera. Charlamos con tres expertos en la voz, que nos recuerdan la importancia de prestar atención a los problemas de voz y acudir a un especialista ante una disfonía de más de dos semanas de duración.

Doctor Pedro Cabrera, presidente de la Comisión de Laringología, Voz, Foniatría y Deglución

El Día Mundial de la Voz se celebra este año con el lema ‘Se amable con tu voz’. ¿Consideran los expertos que podíamos ser más cuidadosos con ella?
Por supuesto, es importante seguir las recomendaciones de los especialistas y acudir al médico al presentar síntomas persistentes.

¿Cuáles son las máximas a la hora de cuidar nuestra voz?, ¿qué pautas debemos seguir?
Seguir los consejos de los especialistas como no fumar, evitar el alcohol, tener una alimentación balanceada, no tumbarse después de comer, evitar hablar en ambientes ruidosos y tener una buena hidratación entre otros.

¿Y los mayores errores que cometemos? ¿Qué es lo que más puede perjudicar nuestras cuerdas vocales?
Como ya se ha mencionado el tabaco y el alcohol son agentes que directamente causan daño a las cuerdas vocales, y los que producen las patologías más graves, como el cáncer de laringe además de afectar muchos otros órganos. Un error común es tomar productos mentolados cuando tenemos molestias de garganta, y estos causan más sequedad mucosa empeorando su estado.

Existen grupos de población que por su profesión castigan más la voz, profesores o profesionales del telemarketing por ejemplo, ¿qué cuidados añadidos deberían observar estos “colectivos de riesgo”?
Es importante el conocimiento y manejo de la correcta técnica vocal, y es común que la misma no se estudie en la formación reglada de muchos profesionales de la voz como por ejemplo los profesores, que son el colectivo más afectado por estos problemas.
Recomendamos que ante síntomas de más de 10-14 días de duración, se acuda al especialista en otorrinolaringología, y a los profesionales de la voz les recomendamos un correcto entrenamiento en técnica vocal, y realizar tratamiento con logopedia siempre que se le indique.

Doctora Mª Ángeles Mate Bayon, del Servicio de Otorrinolaringología del Hospital Universitario Fundación Alcorcón

¿Es la voz una gran olvidada en el cuidado general de nuestra salud?
En general podríamos decir que sí. El hablar es algo que se aprende sin darnos cuenta en los primeros años de vida, y luego no se repara en sus cuidados. Sólo nos acordamos de ella cuando hemos hecho un exceso puntual o de forma mantenida y tenemos una disfonía.

¿Cuáles son las distintas patologías que pueden afectar a las cuerdas vocales?
Las patologías que afectan a las cuerdas vocales son muy variadas y se pueden clasificar en distintos grupos. Aquellas que se localizan en el borde libre y que suelen ser las más frecuentes: Nódulos y pólipos.
Otro grupo de lesiones que son las intracordales por su localización: Quiste, Sulcus vocalis, Puente mucoso y cicatriz vocal. Las enfermedades neuromusculares también pueden afectar a la laringe,  principalmente son las Parálisis laríngeas que se manifiestan como una alteración de la movilidad de la cuerda vocal. Otros ejemplos serían la Disfonía espasmódica o el Temblor esencial de la voz. El abuso del tabaco también produce lesiones directamente relacionadas con él como son el Edema de Reinke, Laringitis crónicas y el Cáncer de laringe, por ello es tan importante evitar su consumo.

¿Cómo podemos prevenir estas enfermedades y trastornos?
Sólo debemos prestarle un poco de atención y aplicar el sentido común. En general evitar tabaco y alcohol, ambientes cargados o contaminados de polvo u otro tipo de sustancias (pinturas, productos de limpieza…), cambios bruscos de temperatura, tomar alimentos ni muy calientes ni muy fríos, sobrehidratación y humedad. Hablar sin forzar la voz en un volumen medio, evitando hablar en ambientes de mucho ruido y también es recomendable dormir bien y las horas necesarias.

Roxana Coll, fonoaudióloga y logopeda

¿Cuál es el papel de los logopedas y fonoaudiólogos?, ¿qué áreas concretas abordan?
Los logopedas y fonoaudiólogos tratan el diagnóstico, valoración y tratamiento de los trastornos de la voz, la deglución, la succión, el habla, el lenguaje oral y lectoescrito y la audición, es un ámbito muy amplio de trabajo, que abarca todas las etapas del desarrollo humano desde la infancia hasta la vejez.  Se trata de hacer más fácil la vida de nuestros pacientes y que puedan comunicarse mejor. La logopedia trata infinidad de problemas como trastornos articulatorios, ausencia de lenguaje, hipoacusias, problemas neurológicos, autismo, trastornos del aprendizaje escolar, disfonías, problemas de deglución y un largo etcétera. La logopedia realiza tanto el entrenamiento vocal de voces sanas, especialmente en profesionales de la voz como docentes, cantantes, locutores, actores, teleoperadores, etc, para evitar la aparición de patologías derivadas del mal uso o abuso vocal; como la rehabilitación de voces patológicas producidas por trastornos funcionales u orgánicos.

¿Diría usted que su especialidad complementa a la del médico especialista…?
Si, sin lugar a dudas se trata de lograr el trabajo en equipo interdisciplinario, el intercambio de información y de puntos de vista sobre un mismo problema entre el Otorrinolaringólogo y el Logopeda   va en beneficio del paciente. El médico realiza el diagnóstico y determina el tratamiento idóneo para cada caso ya sea médico, quirúrgico o de rehabilitación y el logopeda realiza la terapia vocal. Es importante que ambas especialidades estén coordinadas entre sí y sepan cual es el alcance de cada uno. A veces un paciente no evoluciona satisfactoriamente y hay que replantear el tratamiento y el diagnóstico y en este sentido es imprescindible el diálogo y trabajo en equipo entre las dos disciplinas.

No hace mucho se publicaba en distintos medios de comunicación que el colectivo de logopedas denunciaba la falta de profesionales en la sanidad pública. Lo decía la presidenta del Consejo General de Colegios de Logopedas, Ana Vázquez. ¿Cuáles son sus reivindicaciones?
Creo que es totalmente insuficiente el número de logopedas que hay en la sanidad pública dada la gran población y la variedad de patologías que trata nuestra especialidad (19 logopedas por cada 100.000 habitantes). En muchos hospitales aún ni siquiera hay logopedas. La figura del logopeda debería estar en todos los servicios de Otorrinolaringología, Neurología, Neonatología, Pediatría, Geriatría, en atención temprana.  Es imprescindible que ciertas patologías sean atendidas inmediatamente y que no haya listas de espera interminables o haya que atender a los pacientes en grupos demasiado grandes y de patologías muy diversas cuyas necesidades de terapia son muy diferentes. Así mismo creo que como especialidad sanitaria reconocida la formación del logopeda debía de realizarse en las facultades de medicina y no de psicología como ocurre en muchas de ellas actualmente en España. Es necesario avanzar en la formación tanto de grados como postgrados, en la especialización para lograr que la logopedia sea  la especialidad sanitaria que nuestros pacientes necesitan.



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