Los trasplantes pulmonares se incrementan un 20% y registran un máximo histórico

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Según los datos publicados por la Organización Nacional de Trasplantes, el número de  trasplantes de pulmón en España aumentaron un 20% en 2013, pasando de los 238 efectuados en 2012 a los 285 de 2013. “Esta cifra representa un registro máximo histórico para una operación que requiere de un proceso complejo en el pre-operatorio, durante la intervención  y en el postoperatorio, así como en la conservación de los órganos del donante.

Gracias a los avances técnicos es una modalidad terapéutica cada vez más eficaz y segura” explica la Dra. Piedad Ussetti, neumóloga miembro de SEPAR y Jefe de Servicio del Hospital Puerta de Hierro de Majadahonda, Madrid.

El trasplante pulmonar es el procedimiento terapéutico que se aplica al paciente con una enfermedad pulmonar avanzada, irreversible e incapacitante. Habitualmente se trata de un paciente oxígeno dependiente, que a pesar del tratamiento médico farmacológico, rehabilitador, etc. presenta un mal pronóstico de vida a corto plazo. Se trata, pues, de un tratamiento quirúrgico imprescindible y vital para cientos de enfermos pulmonares.

“Los pacientes que son sometidos a un trasplante de pulmón, han realizado un recorrido nada fácil (deterioro de la enfermedad, lista de espera..), pero empieza una nueva etapa que tampoco va a ser sencilla, deberán aprender a cuidarse, a medicarse de por vida y seguir las recomendaciones de su equipo médico para recuperar su calidad de vida y llevar una vida lo mas normal posible”, explica la Dra. Piedad Ussetti. La educación sanitaria del paciente y su
entorno adquiere una especial importancia.

En este sentido son importantes actividades como el Aula Respira sobre Autocuidados tras el trasplante que promueve la Sociedad Española de Neumología y Cirugia Torácica, SEPAR, y que se celebra el jueves 27 de febrero en el Hospital Puerta de Hierro de Majadahonda, Madrid. El Aula tiene como objetivo ofrecer a los pacientes y sus cuidadores información sobre esta nueva etapa, darles pautas sencillas sobre nuevos hábitos, higiene, alimentación y ejercicio controlado, para mejorar su calidad de vida, pero, sobre todo ofrecerles un espacio común donde compartir sus inquietudes, sus dudas y sus vivencias.

La supervivencia global del trasplante pulmonar es del 78% al primer año, 50% a los 5 años, y del 26% a los diez años de la intervención. “Una vez trasplantado y los pacientes tienen dudas y temores sobre las pruebas y tratamientos farmacológicos, pero también sobre cómo va a ser su incorporación a la vida cotidiana. Y lo mismo ocurre con los cuidadores y familiares que les han acompañado durante la enfermedad y el ingreso hospitalario. Un espacio de intercambio no solo con profesionales sanitarios sino con otros pacientes en su misma situación es tranquilizador y beneficioso”, explica la Dra. Ussetti.

Las enfermedades que en su estadio terminal son más frecuentemente candidatas a trasplante pulmonar son: EPOC y enfisema (27%), Fibrosis quística (14%), Fibrosis pulmonar idiopática (16%), Déficit de alfa-1 antitripsina (5%), Hipertensión pulmonar primaria (12%), un segundo trasplante cuando el primer trasplante falló (2%) y un 24 % corresponden a otras causas incluidos bronquiectasia y sarcoidosis, según datos del registro de EEUU que bien pueden extrapolarse a España.

Por ser un proceso complejo, en España sólo se realiza en 7 centros de referencia, tres de ellos preparados también para hacer trasplantes cardiopulmonares: Hospital Puerta de Hierro de Madrid (pulmonar y cardiopulmonar), Hospital Vall d’Hebron de Barcelona (adulto e infantil), Hospital Universitario La Fe de Valencia (pulmonar y cardiopulmonar), Hospital Reina Sofía de Córdoba (pulmonar y cardiopulmonar), Hospital Marqués de Valdecilla de Santander, Complejo Hospitalario A Coruña y Hospital 12 de Octubre de Madrid. Estos siete hospitales reciben pacientes procedentes del propio hospital, del resto de hospitales de España y desde centros de salud.

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