El manejo integral de los pacientes con diabetes tipo 2 (DM2) en España podría evitar cerca del 21% de las complicaciones asociadas a esta enfermedad y generar un ahorro de hasta 821 millones de euros para el Sistema Nacional de Salud. Esto equivaldría a un ahorro medio anual de 296,75 euros por paciente.
Así lo concluye el estudio “Evaluación del impacto clínico, económico y de calidad de vida de la gestión optimizada de los pacientes con diabetes tipo 2 en España”, elaborado por un equipo multidisciplinar de expertos del ámbito sanitario y de gestión, con participación de áreas clave como Endocrinología y Nutrición y Cardiología, y promovido por Novo Nordisk.
Alta prevalencia de diabetes tipo 2 en España
Actualmente, España es el quinto país europeo con mayor prevalencia de diabetes, con aproximadamente 4,7 millones de adultos afectados, de los cuales el 90% corresponden a diabetes tipo 2. Además, se prevé que esta cifra alcance los 4,9 millones en 2025.
Dado que esta patología incrementa el riesgo de enfermedades cardiovasculares y está vinculada a múltiples enfermedades crónicas, los expertos subrayan la necesidad de intervenir de forma temprana y global, actuando sobre el control glucémico, el peso corporal y el riesgo cardiovascular.
Impacto clínico y económico del abordaje integral
El Dr. Fernando Gómez Peralta, coordinador del Área de Diabetes de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN), señala que la diabetes tipo 2 «genera una carga humana y económica abrumadora. Las guías clínicas recomiendan un manejo holístico y reconocen el papel fundamental de la obesidad y la protección cardiorrenal en la diabetes tipo 2. Los resultados del estudio confirman y cuantifican el impacto económico y la influencia en la calidad de vida de un manejo optimizado de la obesidad y el sobrepeso, combinado con los beneficios metabólicos y cardiovasculares del tratamiento de la diabetes tipo 2 en España. Se trata de un abordaje muy novedoso que debería condicionar la práctica clínica y las decisiones de gestión de esta patología crónica en nuestro país”.
El estudio analiza el impacto de alcanzar tres objetivos clave:
- Reducción del 1% en la hemoglobina glicosilada (HbA1c)
- Pérdida del 5% del peso corporal
- Disminución de 0,5 mg/L en la proteína C reactiva (PCR)
Menos complicaciones y mayor calidad de vida
Según los resultados, lograr estos objetivos de forma conjunta permitiría reducir significativamente diversas complicaciones:
- Enfermedad arterial periférica: -42,4%
- Accidentes cerebrovasculares: -32,2%
- Infarto de miocardio: -26,9%
- Neuropatía diabética: -25,3%
- Enfermedad renal crónica: -16,2%
Además, los pacientes podrían incrementar entre un 19,8% y un 20,2% sus años de vida con calidad, reduciendo tanto la mortalidad prematura como los periodos con discapacidad.
Un enfoque centrado en el paciente
“El modelo demuestra que el éxito clínico no depende únicamente del control de la glucemia (HbA1c), sino de un enfoque holístico y centrado en la persona. La implicación directa es que los equipos de Atención Primaria deben integrar tres pilares terapéuticos simultáneos: control glucémico, control de peso y protección cardio-renal/ órganos diana. El abordaje temprano no solo prolonga la vida, sino que garantiza que esta sea de mayor calidad al evitar la discapacidad. El modelo estima que el manejo optimizado evita aproximadamente 1,6 DALYs (Años de Vida Ajustados por Discapacidad) por cada 1.000 pacientes-año”, explica Joan Francesc Barrot, presidente de redGDPS.
Impacto en la toma de decisiones sanitarias
Ester Amado Guirad, excoordinadora del SISCAT, afirma que el proyecto «ha permitido estimar los resultados clínicos en una patología tan extendida como la diabetes y sus complicaciones. Revisar la evidencia permite tener un conocimiento más amplio que contribuye a mejorar las decisiones clínicas. El hecho de que se trate de una patología tan frecuente y en crecimiento, implica que el reducir sus complicaciones mediante un mejor control puede tener un impacto significativo en los costes asistenciales para el sistema sanitario”.
“La prevención tiene un enorme valor clínico, asistencial y de calidad de vida para las personas con diabetes tipo 2 y alto riesgo cardiovascular. Quizás faltaba cuantificar este valor desde una perspectiva económica, y ahora contamos con esa evidencia, destaca Jesús Balea Filgueiras. «La suma de todos estos beneficios debe impulsar a las administraciones sanitarias a redoblar esfuerzos y poner en marcha estrategias preventivas dirigidas a este grupo de pacientes. La inversión en prevención tiene retorno, no solo sanitario y social, sino también económico. En este contexto, hablar de ‘inversión’ en estrategias cobra sentido plenamente”, añade el experto.
Conclusión: invertir en prevención y abordaje integral
Finalmente, Francisco Pajuelo, director médico de Novo Nordisk España, concluye que “la investigación demuestra que la gestión integrada y temprana de los pacientes con diabetes tipo 2 puede mejorar significativamente sus resultados de salud, reducir la incidencia de complicaciones, prevenir el empeoramiento de la calidad de vida y derivar en ahorros de costes para el sistema nacional de salud español. Alcanzar esta reducción combinada es un objetivo clínico relevante pero complejo, que requiere un abordaje integral, interdisciplinario, y, a menudo, individualizado”.
