Atender a la complejidad del abordaje del cáncer de mama metastásico
Durante la sesión, también se ofrecido una visión clínica y asistencial de la enfermedad, a través de las experiencias de los servicios de oncología, la enfermería y la farmacia hospitalaria. Para ello, han intervenido el Dr. Rafael López, jefe del Servicio de Oncología Médica del Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Dña. Beatriz Bernárdez, facultativa del Servicio de Farmacia del Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, y D. Juan Luis Ribes Bernal, secretario de actas de la Sociedad Española de Enfermería Oncológica (UCME).
Según el Dr. Rafael López, en los últimos años se han producido grandes avances en el conocimiento del cáncer y del cáncer de mama, “se ha avanzado mucho en el tratamiento y biología de cáncer de mama metastásico que es el responsable de los fallecimientos por esta enfermedad. Todos esos avances y los que estamos intuyendo nos hacen ser relativamente optimistas en conseguir un control de la enfermedad”. El mismo doctor ha destacado como hecho relevante la incorporación a la práctica clínica de la clasificación molecular del cáncer de mama “que nos permite realizar un pronóstico y, sobre todo, un tratamiento más racional”.
Aunque el incremento exponencial de información científica y la entrada de los tratamientos de última generación en los servicios de salud hace que la práctica clínica y asistencial sea, también, más compleja. Por ello, los expertos han recordado que la mejora de la calidad asistencial requiere la actualización permanente de los profesionales y herramientas adecuadas que faciliten el desempeño de sus funciones y la toma de decisiones.
Según la Dra. Beatriz Bernárdez, “los facultativos debemos conocer en profundidad las nuevas opciones que se incorporan al arsenal terapéutico. La creciente complejidad e individualización de los tratamientos oncológicos de uso hospitalario y la incorporación de la inmunoterapia exigen un alto nivel de especialización”. En este sentido, Bernández ha querido destacar la figura del farmacéutico hospitalario y la importancia de promover la integración del farmacéutico onco-hematológico en los equipos de atención al paciente con cáncer pues “no solo mejora la seguridad y la calidad del proceso asistencial, sino que también influye directamente en la educación del paciente y con ello en su empoderamiento y la mejora de la adherencia terapéutica”.
Por su parte, D. Juan Luis Ribes Bernal ha recordado el papel de la enfermería como rol esencial en la coordinación dado el abordaje multidisciplinar de la patología, “la enfermedad metastásica en la gran mayoría de casos viene precedida de un proceso largo donde la enfermería abarca la atención a aspectos físicos, psicológicos, familiares y sociales del paciente. Además, en muchos servicios se trabaja con equipos multidisciplinares y enfermería como referente”.
Un paciente más responsable en la autogestión de la enfermedad
El diagnóstico y la convivencia con el cáncer de mama avanzado conllevan un profundo impacto no solo en la calidad de vida de las pacientes sino también en su entorno más cercano6. Según Dña. Laura Pérez Saiz, “esta situación requiere que los profesionales de la sanidad entiendan y comprendan que para la paciente supone un cambio drástico y quizá imprevisto en sus vidas y en su entorno familiar, social y laboral o profesional”.
Por otro lado, la representante de los intereses de los pacientes concluye incidiendo en la responsabilidad del paciente como elemento clave en el proceso asistencial: “es necesario que exista una corresponsabilidad entre instituciones y pacientes en el desarrollo de la enfermedad. Por este motivo, desde FECMA trabajamos para que los pacientes actúen y participen de forma activa y autónoma en la gestión de su enfermedad”.
