La fatiga y las alteraciones del sueño tras las sesiones de hemodiálisis son dos de los síntomas que más afectan al día a día de las personas con Enfermedad Renal Crónica (ERC). Aunque su impacto sobre la calidad de vida es considerable, históricamente han recibido una atención limitada en la práctica clínica. Ahora, una investigación multicéntrica liderada por nefrólogos de la Fundación Renal Española pone cifras a esta realidad y refuerza la necesidad de abordar estos síntomas de forma integral.
El estudio, desarrollado por el grupo de trabajo FRAGILDIAL de la Fundación Renal Española, analizó a 729 pacientes en tratamiento de hemodiálisis de centros ubicados en Madrid, Segovia y Salamanca. Los resultados, presentados durante el 55º Congreso Nacional de la Sociedad Española de Nefrología (S.E.N.), revelan que el 66% de los pacientes experimenta cansancio o fatiga después de la hemodiálisis, una situación que alcanza niveles graves en el 27% de los casos.
Mayor impacto en mujeres y en pacientes con sesiones más prolongadas
La investigación también detectó diferencias relevantes según el perfil del paciente. Las mujeres presentaron una mayor incidencia tanto de fatiga como de trastornos del sueño en comparación con los hombres.
Por otra parte, los investigadores observaron que la duración de las sesiones de hemodiálisis influye en la somnolencia posterior, de modo que los pacientes sometidos a tratamientos más largos refieren una mayor sensación de sueño tras finalizar la diálisis.
Fragilidad, sarcopenia y salud emocional, factores clave
Uno de los hallazgos más destacados del trabajo es que la fatiga y la somnolencia excesiva no parecen depender principalmente de aspectos técnicos de la diálisis, sino de la situación general de salud de los pacientes.
En concreto, estos síntomas se relacionan con una mayor frecuencia con factores como la fragilidad, el riesgo de caídas, la sarcopenia —pérdida progresiva de masa y fuerza muscular—, un estado nutricional deficiente y la presencia de ansiedad o depresión.
Además, el estudio identificó que un mayor tiempo acumulado en tratamiento de hemodiálisis se asocia con niveles más elevados de fatiga y alteraciones del sueño. Del mismo modo, las personas con una percepción más negativa de su estado de salud fueron las que reportaron una mayor carga de estos síntomas.
La importancia de una evaluación integral del paciente renal
A la vista de los resultados, los autores consideran que el abordaje de la fatiga y los problemas de sueño en pacientes con ERC debe ir más allá de los parámetros técnicos de la diálisis e incorporar una valoración global del estado funcional, nutricional y emocional.
Según destacan los investigadores, «la evaluación sistemática del estado funcional, nutricional y emocional podría facilitar un abordaje más integral de estos síntomas en la hemodiálisis y mejorar el bienestar diario de las personas con Enfermedad Renal Crónica».
Los expertos subrayan que identificar de forma precoz estos factores permitiría desarrollar estrategias terapéuticas más eficaces para reducir el impacto de la fatiga postdiálisis y mejorar la calidad de vida de una población especialmente vulnerable.
