Tratamiento renal sustitutivo: pasos de gigante

Técnicas intervencionistas ecoguiadas

Las llamadas técnicas intervencionistas ecoguiadas mejoran los resultados de la colocación y retirada de catéteres para hemodiálisis y peritoneales, así como de la biopsia renal percutánea, permitiendo a los nefrólogos, con alto grado de éxito y minimizando las complicaciones asociadas a la punción vascular a ciegas, la colocación, recambio o retirada de catéteres permanentes para hemodiálisis en lugares transitorios, evitando complicaciones y reduciendo tiempos de espera para el paciente. Especialistas de toda España mejoran sus destrezas en este tipo de procedimientos en el Centro de Simulación Médica Avanzada de Granada (CMAT) de IAVANTE.

Como explica Mercedes Salgueira, tesorera de la SEN, “conseguir un acceso vascular definitivo es indispensable para realizar hemodiálisis y aunque lo deseable es la creación quirúrgica de una Fístula Arterio venosa (FAVi), cuanto esto no es posible por las características del paciente, el uso de Catéteres Permanentes Tunelizados (CPT) como acceso vascular definitivo es una alternativa terapéutica eficaz que disminuye la tasa de infecciones, de hospitalización y la mortalidad asociada a la colocación de un catéter transitorio”. Al respecto, Salgueira refiere la experiencia llevada a cabo en los hospitales Virgen Macarena y Virgen del Rocío de Sevilla de forma conjunta entre 2014 y 2015. “Nos planteamos desarrollar un programa de Nefrología Intervencionista que garantizara la autonomía para gestionar la implantación de catéteres tunelizados y catéteres permanentes por parte de la UGC, buscando minimizar el uso del catéter transitorio como acceso vascular inicial. El resultado fue abrumador, disminuyendo el porcentaje de pacientes que inician diálisis de forma no programada (es decir, con catéter transitorio), del 73.3 % en 2014 al 28.9% en 2015”.